Aanmeldformulier leerling

Aanvraagformulier leerling

Wat leuk dat je wilt kennismaken met de zorg! Vul alle gegevens hieronder in en we nemen zo spoedig mogelijk contact met je op.

Naam*

Adres

E-mail*

Telefoonnummer

School*

Voorkeur

Leerjaar

Niveau*

Duur*

In welke sector binnen de zorg en welzijn ben je geïnteresseerd? Meerdere antwoorden zijn mogelijk.

Ouderenzorg (VVT)

Gehandicaptenzorg

Geestelijke gezondheidszorg

Huisartsenpost

Reden*

Wij kunnen geen voorkeur garanderen. Laat leeg als je geen voorkeur hebt

Voorkeur

Eventuele toelichting

Selecteer minimaal 3 data. Hoe meer dat je aangeeft en hoe verder in de toekomst, hoe groter de kans dat een organisatie beschikbaar is.

Wil je al binnen nu en 6 weken mee- of stage lopen? Stuur dan een e-mail naar: info@zorgenwelzijnzhz.nl

Opmerkingen

Ik accepteer de privacy voorwaarden.